第121章 孙氏手术 (第3/3页)
体外循环机的主血泵发出一声蜂鸣,停转。只留一根连在左侧颈动脉上的细导管,维持不足正常五分之一的低流速灌注。
深寒假死,开始了。
徐海波接过器械护士递来的精细组织剪。
剪刀尖端压向主动脉那层脆弱的外膜。
就在这一秒。
站在监护仪侧后方的林述,视线扫过患者头部——碎冰包裹的颅骨右侧上方。
空气没有因热量产生任何物理扭曲。
但在虚空中,一个方块词条,撕裂了无影灯的惨白光柱。
【右边在烧】。
林述的左手隔着马甲布料,猛地攥紧。
右边在烧?
他的视线劈向监护屏的双温区。
鼻咽温:25.2℃。
没烧。早就冻透了。体外机运转正常,脑电波明确显示全脑深度休眠。
探头不会撒谎。词条也重来没撒过慌!
【重症血流动力学·中级】里的血管压力分布图,在林述脑中高速展开。
温度探头在哪?鼻咽后壁。
测的是什么?颅内核心温度。
冷血从哪灌进去的?体外机现在只连着左侧颈动脉。
左边的冷血,怎么到右半脑去降温?
靠的是脑底动脉环——WilliS环。左边打进去的冷血,通过前交通动脉和后交通动脉流过对侧,冷冻整个右脑。
这是正常解剖的容错机制。
但是。
如果这名患者的WilliS环先天发育不全?
如果前交通动脉或后交通支,天生就是断开的盲端纤维索?这种变异在人群中是有概率发生的。
一个封闭的流体动力学逻辑,砸在林述脑中。
左侧颈动脉打进来的25度冰血,流不到对岸。
天生断开的交通桥把它挡死了。它只能把放着温度探头的左半脑冻僵——显示出25度的完美假象。
而在颅骨之下。
那个没吃进一滴冷血、被停循环彻底断供的右半脑,仍然运行在37度的正常体温下。
37度意味着高代谢,高代谢意味着高耗氧。
在高耗氧的状态下停掉血供。
不需要三十分钟。
只需五分钟。
右侧脑组织就会在缺血缺氧中烧透,化为一摊无法逆转的液化坏死。推出这扇铅门的,将是一个永不苏醒的植物人。
无影灯下。
徐海波的手腕已经下压发力,剪刀在主动脉外膜上崩出了一道微小的白痕。
刃口即将切开。
"停下!"
没有敬语,没有请示。
一句不带任何商量余地的制止指令,从手术室角落那个穿红马甲的人嘴里喊了出来。