第155章 短程窗口 (第2/3页)
通路稳定，尿量较前改善，等待下午复评。
这是合格的整理。
也只是整理。
张明辉关掉原来的汇总表。
他新建了一张表。
标题：
【短程封口期上台窗口判断】
他没有再按事件排列，而是把数据按时间铺开。
一级建路后最开始6小时，峰值确实降了，但静息压也在往下走，尿量不够好，轻微刺激后的心率反应偏敏感。
那时候不能上台。
昨夜调整后，数据开始变样。
尿量回来了一些，静息压没有继续往下滑。换药、翻身、咳嗽这些小刺激仍然能让血压抬头，但不再一路冲破界限。
腹股沟通路稳定。
右足背动脉一直能摸到。
敷料没有继续扩大渗血。
气道记录没有恶化。
张明辉在最后一栏写下：
峰值可控，底压未空，通路稳定，气道未恶化。
他停了停，又补了一句：
窗口出现，但不宜无限等待。
办公室门口传来脚步声。
林述走进来，手里拿着刚核对过的药物单。
张明辉没有像平时一样先把表格转给他看，而是直接说：
“现在可以上台。”
林述抬头。
张明辉把屏幕转过去。
他点了点最后一栏。
“这不是安全窗口，是可用窗口。再等，气道未必给我们更好的条件。”
林述没有说话。
他站到屏幕前，从上往下看了一遍。
“尿量？”
“过去4小时比前一段明显回升。”
“腹股沟？”
“无新增渗血，足背动脉可触，皮温可以。”
“最近一次轻刺激？”
“换药时血压抬到176/96，3分钟回落。没有头痛、大汗、潮红。”
林述看着那张表格。
“叫陶景、梁远山。床旁复评，不开大会。”
张明辉拿起自己的趋势表。
“我去叫。”
床旁复评用了不到5分钟。
梁清源仍半坐着，眼底有疲惫，但呼吸没有比昨天更差。右腿不能动，腹股沟敷料外沿被护士重新确认了一遍。
陶景到床头后，先看呼吸，再看表。
梁远山从血管外病区赶来，手术帽还扣在手里。
林述没有复述病例，只说：
“张明辉，报趋势。”
张明辉站在床侧，手里拿着那张刚做好的表。
这一次，他不是来递资料。
“一级建路后前6小时，不建议上台。”他说，“当时峰值虽然下降，但基础压走低，尿量不足。昨夜调整后，过去4小时情况改变：峰值反应可控，静息压没有继续下滑，尿量回升，腹股沟通路稳定，气道状态未恶化。”
他说到这里，停了一下。
“我判断，现在出现上台窗口。但这个窗口不大。”
梁远山看着他：“窗口能不能撑到开胸？”
张明辉没有躲开他的视线。
“能撑到进房和麻醉诱导。”他说，“开胸以后，每一步都要重新判断。”
林述接过话：“够了。先把他带进去。”
陶景说：“麻醉按预案走。保自主呼吸优先，腹股沟通路随床，泵车同步进房。诱导前再确认冷启动位置。”
梁远山只问了一句：
“现在上，还是继续等？”
林述说：“现在。”
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