第56章 否定一个主任带队的科室诊断,胆子太大了! (第1/3页)
秦副主任没有说话,转头看了那个主治医师一眼。
主治医师立刻站出来解释。
“秦主任,我们入院时做过详细查体,麦氏点压痛不典型,反跳痛不明显,CT也没有报阑尾异常,消化内科会诊的意见也是考虑肠易激综合征。”
秦副主任点了点头,然后转向陆晨。
“你听到了,查体不典型,影像没有异常,消化内科会诊也支持我们的诊断,你凭什么认为是阑尾炎?”
“凭我的临床判断。”陆晨说。
这话一出来,普外科那边几个医生的脸色都变了。
一个住院医,在跨科室查房的场合,当着这么多人的面。
说凭自己的临床判断,来否定一个主任带队的科室诊断。
这胆子也太大了。
秦副主任的嘴角微微上扬了一下。
那种笑容不是善意的。
是一种居高临下的审视。
“你叫陆晨是吧?就是最近网上那个挡混混的陆晨?”
“是。”
“我听说你缝合做得不错,在急诊科挺出名的。”
“谢谢秦主任。”
“但缝合做得好不代表你有资格质疑其他科室的诊断结果,年轻人有冲劲是好事,但也要分场合,你觉得呢?”
话说到这个份上,已经不是单纯的学术讨论了。
这是在敲打。
而且敲打的方式很有技巧。
先夸你,再压你,让你自己知难而退。
如果陆晨这时候退一步,说一句秦主任教训的是,这件事就过去了。
但陆晨没有退。
“秦主任,我理解您的意思,但我还是坚持我的判断,这个病人需要进一步排查阑尾的问题。”
秦副主任的笑容收了。
他看向李森。
“李主任,你们科的住院医教育得不错,很有主见。”
这话是夹枪带棒的。
李森看了陆晨一眼,然后转向秦副主任。
“年轻人嘛,有想法就让他说,对不对的再讨论。”
“行,那咱们就讨论讨论。”
秦副主任走到病床前,亲自给患者做了一次查体。
他的手按在患者的右下腹麦氏点。
“疼吗?”
“有一点。”患者说。
“这种程度的疼跟你平时的腹痛比起来呢?”
“差不多,有时候疼有时候不疼。”
秦副主任抬起手,突然松开。
反跳痛测试。
“松手的时候疼不疼?”
“不太疼。”
秦副主任直起身子,转头看着陆晨。
“你看到了,麦氏点压痛不典型,反跳痛阴性,这是阑尾炎的表现?”
陆晨没有被这个结果动摇。
“慢性阑尾炎急性发作的体征表现可以不典型,尤其是体型偏胖或者阑尾位置变异的患者,麦氏点压痛可以不明显,但不代表没有炎症。”
“那你来查。”
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