674 双面人生 (第3/3页)
海外的经历。
仅此而已。
罗浩把小井送回去,患者在急诊科已经得到妥善的照顾。
对于小井,罗浩也没多做什么,只是留了联系方式,也没和小井说有困难就来找自己。
准备离开急诊科的时候,罗浩见苗有方站在走廊里,似乎在琢磨什么。
他像是刚刚野生的竹子,透着一股子犀利。
罗浩觉得有趣,站在远处看着苗有方。
苗有方犹豫了一下,转身进了内科诊室。
罗浩走过去,但没进门,站在门外竖起耳朵听苗有方要和内科医生说什么。
“老人家,您躺下,我给您查体看看。”
出乎罗浩的意料,苗有方并没有和急诊内科医生说话,而是和患者说话。
“我来开药,现在真离谱,外面药店贵的要死,算上急诊挂号费还是来医院开药合适。医生,开一盒就行,我明天去门诊开。”
“我小孙子把药给我扔了,趁我透析的时候,要不我也不来急诊开。”
“老人家,您需要透析?多久了?”
“才一个半月,哎呀,你问这么多干嘛,我就是来开个药。”
患者已经开始有些不耐烦了,但苗有方毕竟穿着白服,看着像是医大一院的医生,所以他还是保持着最后一丝理智没有骂人。
“老人家……”
“药能随便开么。”急诊内科医生严厉的说道。
新医生和老医生有着本质的不同,这一点书本上没有讲过,哪怕苗有方再怎么天赋异禀也不可能在短时间内学会。
“先查体,查完之后我给你开药。”急诊内科医生道。
罗浩有些欣慰。
苗有方的确不错,和急诊内外科的医生混的都很熟。
就刚刚急诊内科医生的这两句话,要是一般关系,他根本不会这么说。
但急诊内科医生就是站在苗有方这面,愿意多事,帮苗有方说话。
患者无奈,见年长的医生不高兴了,他嘴里絮叨着还是接受了查体与问诊。
他一个半月前出现肾衰竭,在当地医院做了透析,而且不光是肾衰竭,当时一起发病的还有高血压。
苗有方问到这里,急诊内科医生也觉得奇怪,跟着一起询问。
肾衰和高血压一起发病,不能说常见,而是极其罕见。
“先做检查。”急诊内科医生问明白后果断的说道。
“医生,我就是来开药的。”患者很苦恼。
“要不要命了。”急诊内科医生道,“你在你老家的医院都没做检查,根本不知道肾衰竭是怎么来的,啥药都敢吃?”
“我不关心它是怎么来的,我就关心它是怎么没的。”
害,东北人这张嘴啊,罗浩叹了口气。
急诊内科医生在和患者说正经事,患者却没意识到问题的严重,还在说俏皮话。
“不做检查也行,我写个知情同意书,你签字就可以。”
“啊?这么麻烦啊。”
“病,怎么来的很重要,万一要是能治好呢。”苗有方建议道。
“治好?!”患者怔了一下。
当地医生跟他说的是这辈子都只能这么维持,可在省城,医生却说有可能治好。
“只是可能,但不管能不能治好,总归是要查一下。您别理解错了,我说的是万一,万一。”苗有方找补。
罗浩笑了,小苗真是越来越狗了,估计很快他就能跟自己一样狗。
患者最后还是接受了建议,拿着单子去做检查。
“小苗,你怎么判断的?”急诊内科医生问。
罗浩看见患者,打开ai辅助诊断,看了一眼,也觉得奇怪,就走进去。
“老师。”苗有方见罗浩没走,马上来到罗浩身边。
“刚刚的患者,你怎么做的。”罗浩很严肃的询问。
“腹侧听不到什么血管杂音;但是反过来听背部的时候,杂音很明显,特别响亮。”
“我感觉像是肾动脉狭窄,这样的话,可以解释患者的肾衰竭和高血压。”苗有方解释道。
讲真,从理论上来讲这是有可能的,而且可能性极大。
但是!
急诊科哪有时间给患者做详细的查体。
一套查体做下来少说要三四十分钟,更何况医生的听诊器几乎只听双肺呼吸音以及心脏,极少去听患者腹部。
大病历里写的肠鸣音之类的,也只有消化内科和普外科偶尔会听一下。
苗有方的解释并不足以说服急诊内科医生。
“呃……”
苗有方低下头,不知道在想什么。
“小苗做的不错啊。”罗浩笑道,“患者的确有问题。”
急诊内科医生一怔,看向罗浩。
“面部水肿,脸色苍白,有和年龄不符的色素沉着,耳朵有淡淡的紫色,这是肾衰竭的表现。”
“!!!”
“来开高血压药,首先就要排除肾动脉狭窄。”罗浩继续说道。
掰着手指讲一二三四五,这是罗浩最擅长的。
急诊内科医生直接听懵了,而且不光是他,连苗有方都听傻了。
“看样子之前我给你的那本书,你有仔细看过。”
“什么书?”急诊内科医生问道。
“《学做内科急诊医生》。”罗浩回答道。
“???”
这也是一本书么?急诊内科医生怔了一下。
“《学做内科急诊医生(修订版)基础篇实战篇》里有很多实例,小苗你能学而致用,挺不错。”
苗有方吁了口气,连连点头。
“罗教授,《学做内科急诊医生(修订版)基础篇实战篇》?全名叫这个?”急诊内科医生问道。
“嗯。”
急诊内科医生拿出手机,上购物网站搜索,找到上下两册的书,拿给罗浩看了一眼。
“对,就是它。”
急诊内科医生直接下单买下来。
买完后,急诊内科医生笑道,“罗教授,说实话我一直以为小苗是运气好,而且谨慎,总是能发现一些我们忽略的东西。没想到,竟然还有武功秘籍!”
……
……
注:引自《钱学森与中国科大力学系》:黄吉虎