第242章 遗传性血管性水肿伴自身免疫特征 (第2/3页)
陆晨的目光停在那个从未见过的名词上。
遗传性血管性水肿伴自身免疫特征。
HAE-AI。
概率排在第二位,31%。
这是系统升级之后首次出现的罕见病鉴别诊断项。
如果是以前的真实之眼,只会显示概率最高的SLE。
但诊断强化模块打开了高级诊断模式的权限之后,概率第二的选项也被呈现了出来。
陆晨没有急着下结论。
他继续查体。
按压患者双侧近端指间关节的时候,确实有肿胀和压痛。
这跟SLE的关节表现是吻合的。
但当他的手移到腹部的时候,他按了按脐周和左下腹。
患者轻轻皱了一下眉。
“这里疼?”
“有一点点,不是特别疼。”
“之前有过肚子疼的情况吗?”
“有过几次,但不严重,就是突然绞一下就过去了。”
陆晨的手指停了一下。
腹部绞痛。
“什么时候开始有的?”
“大概……两个月前吧,偶尔发作一下,以为是吃坏了肚子。”
“发作的时候跟发烧和关节痛是同时的吗?”
张月想了想。
“好像是的,每次一起来的。”
陆晨收回了手。
他又看了一眼患者的面部。
蝶形红斑确实存在。
但他注意到患者的嘴唇。
上嘴唇微微肿胀。
不是很明显,不仔细看根本发现不了。
“你的嘴唇是一直这样的吗?”
“嗯?嘴唇怎么了?”
她丈夫凑过来看了一眼。
“她嘴唇最近是有点肿,我以为是过敏。”
“之前有过嘴唇突然肿起来的情况吗?”
张月的表情变了一下。
“有过,有好几次,突然肿起来,过几个小时又消了。”
“之前看病的时候跟医生说过吗?”
“说过,但他们说可能是药物反应,让我继续吃药观察。”
陆晨在心里理了一遍。
反复发热,关节痛,蝶形红斑,这些是SLE的典型表现。
但还有三个被之前所有医生忽略的细节。
口唇反复性肿胀。
间歇性腹部绞痛。
这两个症状合在一起看,再加上SLE的治疗方案效果极差。
方向变了。
如果这不是单纯的SLE,而是HAE-AI……
遗传性血管性水肿伴自身免疫特征。
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